更多精彩
当前位置: 首页 > 肉末茄子的做法 > >正文

易被忽视的危害:餐后高血糖 - 家庭医生在线糖尿病频道

时间:2021-01-15 来源:美食杰家常菜谱大全
 

  大多数病患者往往对空腹血糖比较重视,对餐后高血糖的意义则了解不多,在诊断或治疗后复查时只抽空腹血化验,而不注重餐后血糖的检测。

  餐后高血糖是的早期表现

  张大爷是我的一位老糖尿病患者,这天正好是我的专家门诊,他如约来医院复查,这次陪他来的是他儿子——张经理。我注意到张经理已中年发福,遂建议他也查查血糖,排除糖尿病。张经理连说不必,他单位前不久刚刚组织过,空腹抽血检查除血脂高些外,血糖等都正常。我说,为慎重起见,最好再化验一下餐后2小时血糖。“化验不都是空腹抽血吗?我化验前特意饿着肚子的。难道餐后血糖与空腹血糖还有什么区别?”张经理疑惑地说。“对,有区别。”我十分肯定地回答道。

  张经理餐后2小时血糖结果为13.6毫摩尔/升我明确告诉他已患了糖尿病。张经理听罢一脸茫然,感到不可理解。我告诉他,在糖尿病的早期,胰岛β细胞分泌功能轻度受损时,胰岛素的基础分泌尚能控制空腹状态下的血糖,故空腹血糖正常;而进餐后由于血糖迅速升高,对胰岛素的需求增加,此时由于胰岛储备功能下降,胰岛素分泌不足,故餐后血糖往往偏高。正常人餐

  后2癫痫病西宁哪个医院好小时血糖小于7.8毫摩尔/升,如餐后2小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升,可确诊为糖尿病。当患者空腹血糖正常,餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升之间,称为糖耐量低减此时机体处于的代偿性阶段,也就是由糖耐量正常向糖尿病发展的过渡阶段。如不引起重视,导致胰岛素抵抗及胰岛素分泌缺陷,餐后高血糖可进一步加重,促进由糖耐量低减向2型糖尿病的转化。在糖耐量低减人群中,每年约有5%~10%的人发展为2型糖尿病。如果人们不重视餐后血糖的检测,则可能使糖耐量低减人群和早期糖尿病患者被漏诊。一般来说当出现空腹时,胰岛β细胞功能已下降50%,餐后血糖升高较空腹血糖更为敏感,其异常比空腹血糖异常要早3~5年。换句话说,及早发现餐后血糖异常,可使糖尿病的诊断提前3~5年,为早期治疗争取时间,对防止并发症的发生具有重要意义。

  餐后高血糖是慢性并发症的幕后凶手

  3年前,李老师查出糖尿病,此后一直坚持用药,其间多次查空腹血糖均大致正常,偶尔查过两次餐后血糖都偏高,考虑可能与进餐量过多有关,故没引起多大重视。不过近半年来,李老师老觉着手脚麻木,看东西模糊,尿蛋白化验呈阳性,通过翻阅有关书北京治癫痫病医院籍,才知道这些都属于糖尿病的慢性并发症。他自我感觉糖尿病控制得还算不错,因而对出现这种结果感到大惑不解。我对他说:“糖尿病的血糖控制要求全天候,对空腹血糖及餐后血糖均须控制良好,一天当中的大部分时间都处在餐后(指进餐后4~6小时内)状态,餐后血糖对全天的平均血糖影响更大。一般说来,餐后血糖比空腹状态下要高一些,但不能超出太多(餐后2小时血糖正常不超过7.8毫摩尔/升),餐后2小时血糖经常超过11.1毫摩尔/升,将会导致许多并发症,诸如眼底视网膜病变、肾脏病变、心脑血管病变、神经病变等。因此,仅使空腹血糖控制满意还不够,尤其要使餐后血糖保持在良好水平,这样才会减少并发症的发生。”

  “原来,并发症的罪魁祸首是餐后高血糖啊。”李老师恍然大悟道。

  餐后血糖是调整用药的重要依据

  查餐后血糖与查空腹血糖不同,它不影响早晨正常进餐及用药,不会因为到医院抽血延误早晨的治疗而造成血糖的波动。餐后血糖能更准确地反映患者血糖控制的真实水平,是反映患者进餐量及用药量是否合适的重要指标,是药物调整的重要依据。

  如何对付餐后高血糖<西安好的癫痫病医院?/strong>

  控制餐后高血糖可采取以下几点措施:在饮食总量控制的基础上少食多餐;进餐时细嚼慢咽,延长进餐时间;多选择富含植物纤维的食物;必要时可选择延缓消化吸收的降糖药物。另外,快速、短效的促胰岛素分泌剂,对控制餐后高血糖效果也很好。

  血糖需要全天候控制

  临床上,有些糖尿病患者虽然空腹血糖控制得很好,但仍会出现各种慢性并发症,很大程度是因为。因此,餐后血糖的控制与空腹血糖的控制一样重要,不能厚此薄彼,无论是血糖监测还是血糖控制,均应是全天候的,只有使血糖全天候处于正常或接近正常水平,才算是真正得到满意的血糖控制。

家庭医生在线(www.familydoctor.com.cn)原创内容,未经授权不得转载,违者必究,内容合作请联系:020-37617238

(责任编辑:徐蓓蓓 )

重庆专业的癫痫医院文章关键词:

中山大学附属第一医院何秋毅谈疫情期间糖尿病患者的合理用药

吃甜味剂对血糖是否有影响?

什么是GI值?胡萝卜GI值高不高?

糖尿病患者不建议吃哪些零食?

如果餐后血糖高,不能急着增加药量。很多新发糖尿病患者往往只重视空腹血糖而忽略了餐后高血糖的危害性。相比空腹血糖,餐后血糖高对糖尿病并发症……

餐后血糖还是早期诊断糖尿病的一个重要指标。这是因为在糖尿病的早期阶段,空腹血糖往往正常,而首先表现为餐后血糖升高,这时如果只测空腹血糖,……

研究显示,餐后高血糖是心血管并发症的高危指标,而且消除餐后高血糖也是糖尿病患者血糖控制达标的重要前提。

DECODE和DECODA研究,对参加研究的欧洲和亚洲男性和女性的前瞻性队列资料中基线及负荷后2小时血糖进行了分析,发现和空腹血糖相比,……

血糖一直是糖尿病患者比较敏感的话题,尤其是餐后高血糖的状况,实在让糖友难忍。那么,是什么导致餐后高血糖呢?如何预防餐后高血糖?正常人进餐……

推荐阅读

热门阅读